新型コロナウイルス感染症の請求
（入院・自宅療養等による給付金の請求）
新型コロナウイルス感染症に罹患された皆様、および関係者の皆様には、謹んでお見舞いを申し上げます。
入院・自宅療養等による給付金のご請求お手続きについてご案内いたします。
(※)死亡給付金・災害給付金等のお手続きはこちらをご確認ください。
【2023年5月8日（月）以降の感染症法上の位置づけ変更に伴う取扱いについて】
新型コロナウイルス感染症は、2023年5月8日（月）に感染症法上の位置づけが「五類感染症」に変更されました。2023年5月8日（月）以降に新型コロナウイルス感染症と診断され、自宅や臨時施設で療養された場合、入院給付金のご請求対象となりません。
詳細は以下および「新型コロナウイルス感染症の感染症法上の位置づけ変更に伴う取扱いについて」（プレスリリース）をご確認ください。
| 診断年月日 | ケース | ||
|---|---|---|---|
| 入院された場合 | 自宅や臨時施設で療養された場合 | ||
| 重症化リスクの高い方 | 左記以外の方 | ||
| 2020年4月7日（火）から2022年9月25日（日）まで | ○ お支払対象 | ○ お支払対象 | ○ お支払対象 |
| 2022年9月26日（月）から2023年5月7日（日）まで | ○ お支払対象 | ○ お支払対象 | × お支払対象外 |
| 2023年5月8日（月）以降 | ○ お支払対象 | × お支払対象外 | × お支払対象外 |
ご請求対象とご請求に必要な書類
＜主な対象商品＞
医療保険※および入院を保障する特約（疾病入院特約等）
※メディカルＫｉｔＮＥＯ、メディカルＫｉｔＲ、メディカルＫｉｔ、メディカルミニ、メディカルＫｉｔラヴ、メディカルＫｉｔラヴＲ、メディカルＫｉｔエール、メディカルＫｉｔエールＲ 等
以下のケースについて、入院給付金をご請求いただけます。
1.ご自宅や臨時施設（ホテル等）で療養された場合
重要
- 2023年5月8日（月）以降に新型コロナウイルス感染症と診断された方につきましては、入院給付金のご請求対象となりません。
- 2023年5月7日（日）以前に新型コロナウイルス感染症と診断された方につきましては、診断された日により入院給付金のご請求対象となるケース、ご請求に必要な書類が異なります。必ず以下の診断年月日の内容をご確認の上、ご請求手続きを行ってください。
- 厚生労働省より、My HER-SYSの機能は2023年9月30日（土）で停止され、2023年10月1日（日）以降は利用できない旨が示されております。2023年5月7日（日）以前に新型コロナウイルス感染症と診断された方のうち、My HER-SYSの療養証明書をご提出いただくことができない方につきましては、診断された日に応じて以下をご確認いただき、「My HER-SYSの療養証明書のご提出ができない場合」のご案内に沿ってご請求手続きを行ってください。
診断年月日が2020年4月7日（火）から2022年9月25日（日）までの場合
以下の書類をご用意ください。
| ご提出書類 | 概要 |
|---|---|
|
●My HER-SYS の療養証明書（画像）  |
|
My HER-SYSの療養証明書のご提出ができない場合
新型コロナウイルス感染症に罹患したことが確認できる代替書類（いずれか）をご提出ください。
代替書類の例（被保険者様の氏名が記載されている書類をご提出ください。）
- 医療機関等で実施されたPCR検査や抗原検査の結果がわかるもの
- 診療明細書（医学管理料に「二類感染症患者入院診療加算」（外来診療・診療報酬上臨時的取扱を含む）が記載されたもの）
- コロナ治療薬が記載された処方箋・服用説明書
- 自治体が設置している健康フォローアップセンターの受付結果（SMS・LINE等）
- 保健所と陽性者がやりとりしたメールの写し
- 保健所から陽性者に出された案内文(健康観察や生活支援の留意点などが記載)
- PCR検査や抗原検査を実施する検査センター（医療機関以外でも可）の検査結果（市販の検査キットの結果は除く）
- ご請求書類の提出は、療養期間終了までお待ちくださいますようお願いいたします。
療養期間終了前にご提出された場合、確認のためお支払いまで時間を要します。 - 神奈川県が発行する「自主療養届」はお使いいただけません。「自主療養証明書」をご提出ください。
診断年月日が2022年9月26日（月）から2023年5月7日（日）までの場合
以下1～4のいずれかに該当する、厚生労働省が定める重症化リスクの高い方(※)のみが入院給付金のご請求対象となります。
※厚生労働省が定める2022年9月26日以降の新型コロナウイルス感染症にかかる発生届の対象と同じです。
- 65歳以上の方
- 入院を要する方
- 重症化リスクがあり、新型コロナ治療薬(※)の投与または新型コロナ罹患により酸素投与が必要な方
- 妊婦の方
- ※新型コロナ治療薬の範囲（令和４年厚生労働省告示第 255 号）
- ロナプリ－ブ（カシリビマブ・イムデビマブ）／ステロイド薬／ゼビュディ（ソトロビマブ）／トシリズマブ／パキロビッド（ニルマトレルビル・リトナビル）／バリシチニブ／ラゲブリオ（モルヌピラビル）／ベクルリー（レムデシビル）
以下の書類をご用意ください。
- My HER-SYS（マイハーシス）とは、厚生労働省が開発した新型コロナウイルス感染者等情報把握・管理支援システムであり、パソコンやスマートフォンから療養証明書の表示が可能です(※)。詳細は保健所や自治体のホームページ等をご確認ください。
※2023年10月1日（日）以降はMy HER-SYSの機能はご利用いただけません。 - 弊社へのご請求に際しては、療養期間が14日以内であればご利用いただけます。（療養期間終了後にご請求ください）
| ご提出書類 | 概要 |
|---|---|
|
●My HER-SYS の療養証明書（画像） |
|
My HER-SYSの療養証明書のご提出ができない場合
以下の①および②の書類をご提出ください。
①新型コロナウイルス感染症に罹患したことが確認できるMy HER-SYSの代替書類（いずれかをご提出ください）
代替書類の例（被保険者様の氏名が記載されている書類をご提出ください。）
- 医療機関等で実施されたPCR検査や抗原検査の結果がわかるもの
- 診療明細書（医学管理料に「二類感染症患者入院診療加算」（外来診療・診療報酬上臨時的取扱を含む）が記載されたもの）
- コロナ治療薬が記載された処方箋・服用説明書
- 自治体が設置している健康フォローアップセンターの受付結果（SMS・LINE等）
- 保健所と陽性者がやりとりしたメールの写し
- 保健所から陽性者に出された案内文(健康観察や生活支援の留意点などが記載)
- PCR検査や抗原検査を実施する検査センター（医療機関以外でも可）の検査結果（市販の検査キットの結果は除く）
②「重症化リスクの高い方」に該当することがわかる書類（被保険者様の氏名が記載されている書類をご提出ください）
| 65歳以上の方 | 原則不要 |
|---|---|
| 入院を要する方 | 入院の領収書等、入院を要することが分かる書類 |
| 重症化リスクがあり、新型コロナ治療薬の投与または新型コロナ罹患により酸素投与が必要な方 | 医療機関から受領した診療明細書、薬局から受領した薬の説明書等、治療薬投与または酸素投与されたことが分かる書類 |
| 妊婦の方 | 母子手帳等、妊娠されていることが分かる書類 |
- ご請求書類の提出は、療養期間終了までお待ちくださいますようお願いいたします。
療養期間終了前にご提出された場合、確認のためお支払いまで時間を要します。
2.医療機関にご入院された場合
医療機関が発行する以下の書類のいずれか一つをご準備ください。
| ご提出書類（いずれか一つ） |
|---|
|
ご請求手続き
インターネットで6～24時の間にお手続きが可能です。
以下の手順でお手続きください。
- 証券番号、上記ご請求に必要な書類(画像)※をご用意ください。
- 下記「インターネットでご請求する」をクリックし、表示される画面の案内に従って必要情報のご入力、必要書類(画像)のアップロードをお願いします。
- （※）アップロード可能な画像ファイル形式は「jpg」または「jpeg」のみ、ファイルサイズは最大5MBまでとなります。
iPhoneで書類を撮影、またはスクリーンショットした場合、拡張子が「heic」または「png」の可能性があります。
iPhoneの場合は下記を参考に、撮影、スクリーンショットした画像をご用意ください。(機種により操作が異なる可能性があります。）
iPhoneで撮影・スクリーンショットした画像の変換方法
- iPhoneでJPEG形式の写真を撮る方法
「設定」アプリを起動 ⇒ 「カメラ」をタップ ⇒ 「フォーマット」をタップ ⇒ 「互換性優先」をタップしてチェック - iPhoneでのスクリーンショット「png」ファイルを「jpg」ファイルに変換する方法
「写真」アプリで対象のスクリーンショットを表示 ⇒ 「編集」をタップ ⇒ 「マークアップ」ボタンをタップ⇒ 「完了」をタップ ⇒ 画面右下の✓ボタンをタップ
入院給付金のご請求は、療養期間終了後にお手続きください。
療養期間終了前にお手続きされた場合、確認のためお支払いまでに時間を要します。
インターネットでご請求する【受付時間】6～24時（365日稼働）